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  • 金華市中心醫院口腔科、骨科、產科自主定價項目申報表

        金華市中心醫院自主定價醫療服務項目價格申報表

     

     

     

    項目

     

    名稱

     

     

      

     

      

     

     

     

     

     

     

     

    (元)

    計價說明

     

    新增

     

    少兒固定正畸治療費(全口)

    少兒(18歲以下)取模灌模,拍照,設計方案,粘托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    16000

    參照上級醫院

    新增

     

    成人固定正畸治療費(全口)

    成人取模灌模,拍照,設計方案,粘托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    18000

    參照上級醫院

    新增

    少兒固定正畸治療費(半口)

    少兒(18歲以下)取模灌模,拍照,設計方案,粘托槽,排齊單頜牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    11000

    參照上級醫院

    新增

     

    成人固定正畸治療費(半口)

    成人取模灌模,拍照,設計方案,粘托槽,排齊單頜牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    12000

    參照上級醫院

    新增

    全口隱形正畸治療費

    取模灌模,拍照,設計方案,粘附件,排齊牙列,拆除附件,保持結束

    不包含矯治器

    20500

    參照上級醫院

    新增

    半口隱形正畸治療費

    取模灌模,拍照,設計方案,粘附件,排齊單頜牙列,拆除附件,保持結束

    不包含矯治器

    16000

    參照上級醫院

    新增

    隱形矯治動畫設計費

    取模灌模,取口腔數字化印模,拍照,設計3D方案

     

    3500

    參照上級醫院

    新增

    舌側矯治器治療費(全口一次)

    取模灌模,拍照,設計方案,粘舌側托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    20000

    參照上級醫院

    新增

    舌側矯治器治療費(全口二次)

    取模灌模,拍照,設計方案,粘舌側托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    20000

    參照上級醫院

    新增

    舌側矯治器治療費(全口)

    取模灌模,拍照,設計方案,粘舌側托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    40000

    參照上級醫院

    新增

    舌側矯治器治療費(半口)

    取模灌模,拍照,設計方案,粘單頜舌側托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

    不包含托槽

    20000

    參照上級醫院

    新增

    活動矯正治療費

    取模灌模,拍照,制作活動矯治器,戴矯治器,調整,保持結束

     

    3500

    參照上級醫院

    新增

    功能矯正治療費

    取模灌模,拍照,制作功能矯治器,戴矯治器,調整,保持結束

     

    3500

    參照上級醫院

    新增

    矯形矯正治療費

    取模灌模,拍照,制作矯形矯治器,戴矯治器,調整,保持結束

     

    6000

    參照上級醫院

    新增

    單象限正畸治療費

    取模灌模,拍照,設計方案,粘單象限托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

     

    4000

    參照上級醫院

    新增

    2*4片段弓矯治技術

    取模灌模,拍照,設計方案,粘前牙區托槽,排齊牙列,拆除托槽,保持結束

     

    3500

    參照上級醫院

    新增

    磨牙壓低(直立)術

    取模灌模,拍照,設計方案,正畸加力排齊牙列,保持結束

    不含種植支抗釘

    2500

    參照上級醫院

    新增

    阻鼾矯治治療費

    取模灌模,拍照,制作阻鼾器,戴矯治器,調整,保持結束

     

    5000

    參照上級醫院

    新增

    埋伏牙導萌(單顆)

    取模,拍照,制作導萌器,戴矯治器,調整,保持結束

     

    6500

    參照上級醫院

    新增

    種植支抗植入術

    種植支抗釘定位,植入

    不包含種植支抗釘,麻醉

    450

    參照上級醫院

    新增

    粘結式保持器治療費

    取模灌模,制作粘結式保持器,復查

     

    600

    參照上級醫院

    新增

    保持器診療費

    取模灌模,拍照,尋找牙齒接觸位,制作保持器,復查

     

    300

    參照上級醫院

    新增

    托槽拆除

    拆除托槽,牙面清潔,拋光

     

    600

    參照上級醫院

    新增

    托槽帶環粘結治療

    清潔牙面,粘結

     

    60

    參照上級醫院

    新增

    牙保護性合墊治療

    取模灌模,制作牙保護性合墊,復查

     

    600

    參照上級醫院

    新增

    正畸輔助裝置治療(單個)

    取模灌模,制作正畸輔助性裝置,復查調整

     

    500

    參照上級醫院

    新增

    正畸檢查診斷和治療設計

    取模灌模,拍照,設計正畸方案

     

    400

    參照上級醫院

    新增

    正畸照相

    拍攝口內像、面相

     

    100

    參照上級醫院

    新增

    正畸數字化模板三維重建

    取模,拍照,口掃,計算機模型設計 保持結束

     

    80

    參照上級醫院

    新增

    正畸數字印模

    取模,拍照,口掃,保持結束

     

    500

    參照上級醫院

    新增

    軟彈性咬合板(副)

    取模,拍照,制作軟彈性咬合墊,戴頜墊,調磨,保持結束

     

    700

    參照上級醫院

    新增

    穩定咬合板治療(副)

    取模,拍照,制作穩定咬合板墊,戴頜墊,調磨,保持結束

    頜墊調合治療

    1500

    參照上級醫院

    新增

    再定位咬合板治療(副)

    取模,拍照,制作再定位咬合墊,戴頜墊,調磨,保持結束

    頜墊調合治療

    1500

    參照上級醫院

    新增

    前牙咬合板治療(副)

    取模,拍照,制作前牙咬合墊,戴頜墊,調磨,保持結束

    頜墊調合治療

    1500

    參照上級醫院

    新增

    頜調位性咬合板治療(副)

    取模,拍照,制作頜調位性咬合墊,戴頜墊,調磨,保持結束

     

    2000

    參照上級醫院

    新增

    prp骨增量術

    采血、PRR制取、提取、植入

     

    800

    參照上級醫院

    新增

    生物功能性義齒治療費BPS(半口)

    制取印模、灌制石膏模型確定上下頜位關系,面弓轉移、上架,制作半口生物功能性義齒,試排牙,調整咬合關系,初戴及復查。

    生物功能性義齒材料費(半口)

    13000

    參照上級醫院

    新增

    生物功能性義齒治療費BPS(全口)

    制取印模、灌制石膏模型確定上下頜位關系,面弓轉移、上架,制作全口生物功能性義齒,試排牙,調整咬合關系,初戴及復查。

    生物功能性義齒材料費(全口)

    19500

    參照上級醫院

    新增

    吸附性義齒治療費(半口)

    制取印模、灌制石膏模型確定上下頜位關系,面弓轉移、上架,制作半口吸附性義齒,試排牙,調整咬合關系,初戴及復查。

    吸附性義齒材料費(半口)

    11000

    參照上級醫院

    新增

    吸附性義齒治療費(全口)

    制取印模、灌制石膏模型確定上下頜位關系,面弓轉移、上架,制作全口吸附性義齒,試排牙,調整咬合關系,初戴及復查。

    吸附性義齒材料費(全口)

    16000

    參照上級醫院

    新增

     

    膝關節注射治療(脂肪干細胞關節腔注射技術)

    仰臥位,消毒鋪巾,取自體脂肪,制備脂肪干細胞,膝關節腔穿刺,注入脂肪干細胞

    不含住院期間的其它藥品、診療、耗材等其它費用

    31000

    參照上級醫院

    新增

     

    新生兒油浴

    出生后第一次洗澡前使用嬰兒潤膚油擦拭新生兒頭部、頸下、腋窩、腹股溝、會陰部等皮膚皺褶處的胎脂,避免皮膚刺激

    新生兒沐浴

    50

    參照上級醫院

    作廢項目

    T007K010

    2*4治療費

     

     

     

     

     

    作廢項目

    T007K017

    阻鼾器

     

     

     

     

     

    作廢項目

    T007K015

    國產種植支抗釘

     

     

     

     

     

    作廢項目

    T007K016

    進口種植支抗釘

     

     

     

     

     

     

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